트럼프 대통령, 메디케이드 최혜국 약가 적용 확대

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발표 내용

2026년 9월 18일, 미국 백악관(The White House)은 도널드 J 트럼프 대통령이 미국 전역의 메디케이드(Medicaid) 프로그램에 “최혜국 약가(Most Favored Nation, MFN)” 정책을 확대 적용한다는 공식 발표를 했습니다. 이번 조치는 기존에 26개 주요 제약사가 체결한 MFN 합의를 모든 주와 워싱턴 D.C., 푸에르토리코에 확대함으로써, 저소득 가구·어린이·노인·장애인 등 메디케이드 수혜자들이 보다 낮은 약값 혜택을 받을 수 있게 하는 것이 핵심입니다.

세부 내용

• MFN 합의 대상: 세계 26대 제약사가 참여해 미국 브랜드 약품 시장의 약 90 %를 커버합니다. 이들은 미국 내 약값을 “비교 가능한 선진국”에서 지불하는 최저 수준으로 맞추기로 약속했습니다.
• 가격 하락 효과: 2026년 한 해 동안 처방약 가격이 60년 만에 가장 큰 폭으로 하락했으며, 매월 지속적인 감소세를 보였습니다. 트럼프 대통령은 “역대 최초로 실제로 처방약 가격을 낮춘 대통령”이라고 강조했습니다.
• 구체적 절감 사례: GLP‑1 계열 당뇨약은 월 1,000 달러 이상이던 가격이 149 달러까지 낮아졌으며, 자격을 갖춘 메디케어(노인) 수혜자는 월 50 달러만 부담합니다. 현재 50만 명 이상의 시니어가 누적 2억 1,600 만 달러를 절감했습니다.
• 제조·연구 투자: 동일 26개 기업은 미국 내 제조와 연구개발(R&D) 분야에 약 170 억 달러를 투자하고, 전략적 활성 의약품 원료(Strategic Active Pharmaceutical Ingredients) 비축을 확대해 해외 공급망 의존도를 낮출 계획입니다.

숫자와 일정

한국 독자가 볼 부분

1. 가격 투명성 강화 모델 – 미국이 “비교 가능한 선진국 최저가”를 기준으로 약값을 조정한 점은 한국도 약가 산정 시 국제 비교를 확대할 때 참고할 수 있습니다.
2. 공공 보험 확대 효과 – 메디케이드 전역에 동일한 저가 약을 적용함으로써 저소득층 의료비 부담을 크게 낮춘 사례는 한국의 건강보험 급여 확대 정책과 유사한 효과를 기대하게 합니다.
3. 제조·연구 투자 유인 – 미국이 대규모 제조·R&D 투자를 제약사에 요구한 점은 국내 제약산업이 ‘국내 생산 기반 강화’와 ‘글로벌 경쟁력 확보’를 동시에 추구할 때 정책 설계에 활용될 수 있습니다.
4. 디지털 플랫폼 활용 – ‘TrumpRx’와 같은 디지털 약가 절감 플랫폼이 실시간으로 수백만 달러 절감 효과를 내고 있다는 점은 한국에서도 전자 처방·가격 비교 서비스를 확대하는 근거가 될 수 있습니다.

원문 확인

자세한 내용은 미국 백악관 공식 보도자료를 통해 확인할 수 있습니다.
🔗 https://www.whitehouse.gov/releases/2026/09/president-trump-extends-most-favored-nation-pricing-to-every-medicaid-program-in-america/